患者言语不利1小时48分，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，四肢肌力5级，腱反射正常，双侧巴氏征未引出，双侧深浅感觉对称，NIHSS评分2分。可见患者脑功能损害的体征不严重。不具静脉溶栓的适应症。

第二、患者及家属起床较晚，早上9点起床后，老伴发现嘴歪故就诊，所以事实上起病时间是不清楚的，医方问询不充分，导致选择错误。

第三、患者早上起床发现嘴歪后，服药阿司匹林后，到医院就诊时症状事实上已经有所缓解，嘴歪已经不太明显。患者说话正常，并非医方病历记载的延误不利。

第三、医方面对可能存在严重风险的治疗措施，侵犯了患者本人的知情选择权，在患者不知情的情况下进行了溶栓，导致严重后果。

患者本人至始至终并不知道静脉溶栓的事实，病历当中的授权委托书当中的委托人没有患者本人的签字。

第四、医方病历当中授权委托书上受托人系司培志，但溶栓同意书当中签字为司航。医方的签字主体也是错误的。

第五、患者7月4日9时许出现异常症状后自行口服阿司匹林2片，11时许进行阿替普酶溶栓，存在过错。

阿司匹林在体内具有抗血栓的作用，他能抑制血小板的释放反应，抑制血小板的聚集，与TXA2生成的减少有关。