医疗机构在病历上的专业意见有问题怎么办？上海医疗事故律师来回答

　　4月底，有网友可以反映称，陕西省咸阳市妇幼保健院进行通过自己一次技术突袭考试制度实行绩效末位淘汰，一次性裁掉 40 多人，被裁掉的医护工作人员中，大多数企业都曾奋战在抗疫一线。这一事件立即引发了一些媒体的后续报道。据了解，这些卫生保健提供者被选为“优化”，并要求“自愿辞职”。上海医疗事故律师为您讲讲有关的情况。

　　5月1日，咸阳妇幼健康中心通过其官方微信账户回应称，一些媒体“虚报”了事件，并要求发布和转载该事件的人尽快删除，否则将承担法律责任。声明还表示，该院2019年11月因业务收缩，发布了优化方案，受疫情影响，近期推迟实施。

　　这一事件不仅引起了公众的关注，也引起了当地政府的重视。咸阳卫健委责成医院暂停正在进行的人事调整工作，对此事进行深入调查了解。

　　5月7日晚，据「咸阳国际发布」消息，咸阳市妇幼保健院院长王美玲被予以进行免职，同时，该院通过裁员管理决定因违反了《劳动法》和《劳动经济合同法》，被有关政府部门工作要求可以撤销。

　　书面陈述意见我们不仅可以有助于提高司法鉴定人理清发展基本没有事实，同时企业也是我方观点的精华，既然为精华，就意味着该书面陈述的内容“在精不在多”。该书面陈述的主要研究内容是要以学生专业技术文献信息以及其他相关理论书籍为依据，对医院在诊疗工作过程中的过错责任行为方式进行数据分析方法论证。

　　有些患方当事人不具有国家法律及医学教育知识，但通过网络查阅学习各种生产资料也对案件所涉及的医学问题行为有一些社会基本情况了解，再结合历史事实经过，将自己的意见洋洋洒洒写了几十页，结果还把鉴定人绕晕了。

　　这些动辄几十页的陈述意见，多半内容都带有一种个人的感情色彩，而司法鉴定人作为一个独立的第三方，其要居于客观的角度给出公正的鉴定意见，掺杂个人主义情感的陈述反而可能会产生直接被鉴定人排除在外不予考虑。

　　因此，当事人在书面陈述中的意见，应当充分结合我国医学资料及法律政策法规，不要偏激，拒绝啰嗦，尽量用理性的语言结构简单明了地表述，这样才能更有利于促进司法鉴定人有效市场接受你的意见。

　　有些当事人可能会觉得，既然他们已经有了专业的书面意见，他们就应该在听证会上读一读。听证会不仅仅是阅读书面意见。书面语篇是我们思维的体现，其优点是语言专业准确、逻辑清晰，但缺点是一样的。作为一名医学专业人士，聆讯的目的绝不是听取双方机械地阅读其专业陈述，而是透过面对面的询问，了解医生和病人的真实情况和意见。

　　作为一方当事人，听证的主要目的是使评估人注意到你要表达的要点，并通过语言表达的技巧将其纳入参照系。听证会确实是一场辩论，如何有效地将我们的观点传达给法医专家，这确实需要多年的经验。

　　由於病人缺乏医学背景，他自己的医疗失误问题往往会“误入歧途”，甚至抓错点，令鉴定人感到不耐烦，从这个角度来看，一间医疗背景深厚的医疗机构是有优势的，幸好现时的法律制度并没有对出席聆讯的人士的身分作出特别的限制。

　　因此，当事人在出席聆讯前，可以联络有关部门的专家，就病历提供专业意见，或委托专业团体在分析及评估有关问题后，协助制备专业声明，甚至委托医学专家或医疗律师，把聆讯的工作交由专业人士负责。

　　尽管我国目前听证会不是一个必经程序，但司法鉴定管理机构企业一旦确定要通过召开听证会，当事人都应当予以足够的重视。然而发展现状是很多相关当事人甚至代理律师，都认为听证会就是“走个过场”，以为鉴定的过程太过专业技术与其无关，草草的应付了听证会，仅仅期待着司法鉴定研究机构为了能够得到尽快出具最终的鉴定意见。

　　忽视了听证会的关键性影响作用，当事人在具有一定文化程度上将学生自己国家置于了鉴定分析程序中的不利地位。关于听证会的事宜，医法汇团队将一些生活经验以及分享出来，希望他们能够与各专业知识人士需要进行教学深度的交流合作探讨，以期能更大程度的维护当事人的合法权益。

　　胸痛中心是急性胸痛危重患者的快速救治通道。通过多学科合作，可以为急性胸痛的危重患者提供快速治疗，降低危重疾病死亡率。简单来说，胸痛中心就是通过区域救治体系的建设，为胸痛患者搭建快速救治的绿色通道，缩短患者的救治时间，实现对患者的紧急救治。

　　上海医疗事故律师注意到，胸痛中心的建立不仅是为了改善治疗过程中的不足，优化诊疗流程，也是对医疗急救模式的创新。随着医学科学的进步和医改政策的实施，胸痛中心作为一种全新的诊疗模式，将大大提高诊疗服务技术，降低危重患者死亡率，减少医疗纠纷的发生。